КАРТОЧКА УЧЕТА
ДЕТЕЙ ГРУППЫ РИСКА
Название ОУ:__________________________________
Ф.И.О. ребенка ____________________________________________________________________
Класс ______________
Классный руководитель _____________________________________________________________
Адрес, телефон ____________________________________________________________________
Мать (Ф.И.О. дата рождения, образование, место работы, должность, размер зарплаты, рабочий телефон)_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Отец (Ф.И.О. дата рождения, образование, место работы, должность, размер зарплаты, рабочий телефон) _____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Условия проживания (краткая характеристика жилья; условий, созданных для несовершеннолетних) _____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Даты обследования на дому _________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Индикатор неблагополучия школьника
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Форма работы с ребенком _____________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Формы работы с семьей
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Необходимая помощь
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Дата постановки на учет _____________________________________________________________
Причина постановки на учет ___________________________________________________________
Дата снятия с учета _________________________________________________________________
Причина снятия с учета _______________________________________________________________