Карточка на учащегося стоящего на внутришкольном учёте (в ПДН)

Карточка на учащегося стоящего на внутришкольном учёте (в ПДН).

1. Личные данные.

1.1.Ф.И.О.______________________________________________________________________________

1.2.Возраст _______________________ (полных лет)

1.3.______________класс.

2.Семья.

2.1.Сведения о семье (члены семьи: отец, мать, другие члены, их возраст, образование, профессия, занимаемая должность).

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.2.Материальная обеспеченность семьи.

· Ниже прожиточного уровня;

· Средняя;

· Высокая.

2.3. Жилищные условия. Какие условия имеет подросток в квартире.

· Отдельная комната;

· Отдельный уголок

· Отдельный стол для занятий;

· Отдельный шкаф для хранения личных вещей;

· Нет постоянного места для занятий;

· Нет отдельного уголка;

· Нет постоянного места для хранения вещей;

· ___________________________________________________________________________

3.Личность подростка.

3.1.Вступает ли в конфликтные отношения (если да, то редко или часто)?

· С родителями____________________________________________________________

· С учениками____________________________________________________________

· С учителями( с кем именно)________________________________________________

3.2.Какую роль выполняет в общественном труде, учёбе, в игре со сверстниками?

· Инициатор_________________________________________________________

· Организатор________________________________________________________

· Исполнитель_______________________________________________________

· Созерцатель________________________________________________________

3.3. Проявляет ли положительные качества и формы поведения (редко, часто, всегда)?

· Уважение к старшим_________________________________________________

· Внимательность, чуткость, доброту_____________________________________

· Трудолюбие_________________________________________________________

· Добросовестность____________________________________________________

· Организованность____________________________________________________

· Самостоятельность___________________________________________________

· Дисциплинированность_______________________________________________

· Другие положительные качества________________________________________

3.4.Проявляет ли отрицательные качества и особенности поведения(редко, часто, всегда)?

· Грубосить___________________________________________________________

· Индивидуализм______________________________________________________

· Эгоизм______________________________________________________________

· Зазнайство__________________________________________________________

· Высокомерие________________________________________________________

· Легкомыслие, беспечность_____________________________________________

· Лживость___________________________________________________________

· Упрямство__________________________________________________________

· Жестокость_________________________________________________________

· Другие отрицательные качества________________________________________

· Вредные привычки (курит, сквернословит и др.)__________________________

________________________________________________________________________

4.Личность подростка в коллективе.

4.1.Какое положение занимает в коллективе?

· Лидер;

· Популярный;

· Приятный;

· Непопулярный;

· Изолированный;

· Отверженный;

· Ведомый.

4.2. Как относится к мнению коллектива, к требованиям, критическим замечаниям товарищей?

· Благожелательно;

· Серьёзно;

· Равнодушно;

· Враждебно.

4.3. Как выполняет общественные поручения?

· Хорошо;

· С удовольствием;

· Удовлетворительно;

· Плохо;

· Не выполняет.

4.4. Какое влияние чаще оказывает на сверстников? (часто, редко)

· Положительное____________________________________________________

· Отрицательное____________________________________________________

4.5. Имеются ли близкие друзья, кто они?_______________________________________________

____________________________________________________________________________________

5. Увлечения.

5.1. Какое отношение проявляет к учебным предметам?

· Увлечённое;

· Заинтересованное;

· Безразличное;

· Отрицательное.

5.2. Как относится к требованиям учителей, их педагогическим воздействиям?

· Активно – положительно;

· Пассивно – положительно;

· Активно – отрицательно;

· Пассивно – отрицательно;

· Безразлично.

5.3. По каким предметам отстаёт ученик?_______________________________________________

5.4. Основные причины недостаточной воспитанности или отставания в учёбе, зависящие от ученика(учителей и др.)?________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6.Труд.

6.1. Как относится к трудовому обучению?

· Увлечённо;

· Заинтересованно;

· Добросовестно;

· Безразлично;

· Отрицательно.

6.2. Как овладевает трудовыми навыками?

· Быстро;

· Средне;

· Медленно.

7. Досуг.

7.1. Имеет ли устойчивый интерес, к какой либо отрасли знаний, науке, области деятельности? ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7.2. Проявляет ли потребность в творческой деятельности (да, нет)?

· Технической;

· Литературной;

· Изобразительной;

· Музыкальной;

· Другой________________________________________________________________________

7.3. Участвует ли в работе (нет; да, в какой и где)?

· Кружка(объединения)_________________________________________________________

· Секции_____________________________________________________________________

· Факультатива________________________________________________________________

· Получает ли дополнительное образование, какое?__________________________________

8.Профессиональная направленность.

8.1. Какими профессиями интересуется?_____________________________________________

8.2 К какому типу профессий имеет склонность?

· Человек – человек;

· Человек – природа;

· Человек – техника

· Человек – знаковая система;

· Человек – художественный образ.

8.3. Имеет ли устойчивое профессиональное намерение (какое)?_________________________

8.4. Имеет ли полное и верное представление о будущей профессии?____________________

8.5. Пытается ли осуществить активную практическую проверку своих профессиональных интересов и каким образом?______________________________________________________

________________________________________________________________________________